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瘘疮带血怎么回事
补充说明：瘘疮带血怎么回事
a******W 2022-03-22 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮带血可能是长期便秘、痔核破裂、肛裂、结肠息肉或溃疡性结肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期便秘
由于大便过于干硬，在排出时会对肛门造成机械性损伤，导致局部出现炎症反应和微小血管破裂，从而引起出血。可通过高纤维饮食改善，如燕麦、芹菜等，也可遵医嘱使用开塞露进行缓解。
2.痔核破裂
主要是因为久坐久站压迫到肛门部位或者是经常吃辛辣刺激性的食物对肠道黏膜产生一定的刺激感，会导致局部血液循环受阻形成静脉曲张团块。如果受到摩擦或者排便困难等因素影响，则会引起破裂出血的情况发生。可使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行止血处理。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，当患者存在肛裂时，其裂口处神经丰富且敏感度较高，在擦拭肛门时容易诱发疼痛感以及出血现象。可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物减轻不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，一般为良性肿瘤，但有恶变倾向。若息肉体积较大或位置特殊，在擦拭过程中可能会触碰到而引起出血。对于较小的良性结肠息肉，可以考虑内镜下息肉电切除术进行摘除。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，严重者可累及全结肠以至回肠末端。由于炎症因子持续刺激，会导致结肠黏膜受损并形成溃疡面，进而引发出血的现象。患者需要及时就医，可以在医生指导下口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来控制病情。
建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，以便早期发现和处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘或加剧肛门疾病的症状。
2024-02-10 15:10
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
