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急性肺源性呼吸困难的病因
补充说明：急性肺源性呼吸困难的病因
a******W 2022-03-22 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性肺源性呼吸困难可能是由急性肺栓塞、急性左心衰竭、急性支气管哮喘、急性胸膜炎、急性肺水肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性肺栓塞
急性肺栓塞是由于血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉系统所致。当大量血液无法通过时，会导致肺部血管阻力增加和右心室负荷加重，从而引起呼吸困难。抗凝治疗是急性肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
2.急性左心衰竭
急性左心衰竭通常由急性心脏负荷过重导致的心肌损伤引起，此时左心室泵血功能急剧下降，使回心血量减少，肺循环压力升高，进而出现呼吸困难的现象。患者可遵照医生的意见服用硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等药物扩张肺动脉，降低肺循环阻力，缓解呼吸困难的症状。
3.急性支气管哮喘
急性支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道炎症，常伴有广泛微小气道痉挛，发作时会引起气道狭窄和通气不足，从而导致呼吸困难。支气管舒张剂是急性支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物，例如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等。
4.急性胸膜炎
急性胸膜炎是指胸膜腔内发生炎症反应，炎症刺激可导致胸痛和呼吸困难。胸壁与肺相邻，因此炎症累及胸膜时也会对肺产生一定的压迫作用，影响肺部正常的气体交换，从而引起呼吸困难。抗生素治疗是急性胸膜炎的主要手段，患者需要遵从医生的指导选择合适的抗生素进行治疗，比如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
5.急性肺水肿
急性肺水肿是由于心脏负荷过重导致肺毛细血管压急剧升高而引起的液体渗出到肺间质和肺泡中，使肺泡壁增厚并阻碍了氧气的弥散，从而引起呼吸困难。利尿剂可以减轻心脏负担，改善急性肺水肿的症状，常用药物包括片、螺内酯片等。
针对急性肺源性呼吸困难，建议密切监测病情变化，定期复查胸部X线或CT扫描以评估肺部状况。必要时，还可进行肺功能测试、超声心动图等辅助检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-18 23:24
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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