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主动脉夹层1型保守治疗
补充说明：主动脉夹层1型保守治疗
a******W 2022-03-22 18:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层1型保守治疗可采取绝对卧床休息、镇静止痛、心功能支持、血压控制、营养支持治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.绝对卧床休息
患者应立即停止活动，平卧于床上，下肢抬高45度角，头部略低，以减少心脏回流，降低心肌耗氧量。此措施有助于稳定病情，防止血肿扩展，减轻疼痛，促进恢复。
2.镇静止痛
通过给予非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，以及必要时使用阿片类药物如、可待因等来缓解疼痛。镇静止痛有助于减轻主动脉壁张力及患者不适感，利于后续医疗干预。但须密切监测药物效果及副作用。
3.心功能支持
包括吸氧、心电监护、可能需要静脉输液以维持循环稳态。针对主动脉夹层可能导致的心血管系统并发症提供有效保障；执行过程中需注意液体负荷及电解质平衡。
4.血压控制
采用降压药物如硝普钠、依那普利等口服或静脉注射方式调整至正常范围。平稳而持续地降低血压有助于减缓病变进展并预防进一步出血风险。在使用过程中要定期监测血压变化以防过度降低。
5.营养支持
由专业营养师评估后制定个性化饮食计划，并指导患者摄入均衡营养食物。良好的营养状态有助于身体修复受损组织、增强抵抗力；同时需考虑消化吸收能力和口味偏好等因素。
除上述措施外，建议患者定期复查超声心动图、胸部CT等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-08 17:00
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
