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胆囊结石和胆总管结石怎么治疗
补充说明：胆囊结石和胆总管结石怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石和胆总管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下取石术、溶石疗法、中药排石等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下移除病变胆囊及其中的结石。此手术是针对胆囊结石的有效方法，可彻底去除病灶并防止复发。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入胆管，用于引流出积聚于胆管内的液体和固体物质。该技术主要用于缓解胆管梗阻引起的不适症状如黄疸、腹痛等；对于胆总管结石也有一定的效果。
3.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠镜或胆道镜，在X线监视下将取石器械送入胆管内取出结石。该措施适合处理胆总管结石，因为它可以直接到达目标位置并移除结石。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物溶解胆囊和胆管中的胆固醇性结石，如熊去氧胆酸片。此方法适用于胆固醇性胆囊结石和胆管结石，因为其能促进胆固醇结晶液化而易于排出体外。
5.中药排石
患者可在医生指导下使用金钱草颗粒、排石颗粒等促排石类中成药改善病情。上述药物具有利尿作用，能够增加尿量从而促进结石排出，进而辅助治疗胆囊结石和胆总管结石。
在治疗胆囊结石和胆总管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，例如炸鸡腿、红烧肉等，以免加重病情。此外，患者还应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以利于身体恢复。
2024-04-01 02:23
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
