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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童血便可能由感染性肠炎、细菌性痢疾、过敏性紫癜、白血病、巨球蛋白血症等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等致病微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜,导致其受损并出血。这会导致腹泻、腹痛以及血便。抗感染药物是主要治疗方法,例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物,可以针对特定的病原体进行治疗。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属引起,志贺氏菌侵入结肠后产生毒素,导致结肠黏膜坏死脱落,形成溃疡,进而发生出血。典型表现为发热、腹痛、腹泻伴脓血便。患者可遵医嘱使用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物进行治疗。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫复合物介导的血管炎性疾病,当机体接触某些异源蛋白质时,体内会产生IgE抗体,与嗜酸性粒细胞上的受体结合,使嗜酸性粒细胞活化并释放炎症介质,从而导致毛细血管脆性和通透性增加,出现皮肤瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下口服醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以控制病情发展。
4.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润其他器官和组织,影响正常造血功能,导致血便的发生。化疗是治疗白血病的主要方法,通过使用环磷酰胺注射液、注射用硫酸长春新碱等化学药物杀死癌细胞。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统肿瘤,由于异常浆细胞过度增殖,导致单克隆免疫球蛋白水平升高,进而引起自身免疫性溶血性贫血、高粘滞综合征等并发症,严重者会出现血便的情况。患者需要接受靶向治疗,如利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂,能够抑制B细胞增殖,缓解症状。
建议定期带孩子到医院进行粪便常规、隐血试验、血常规等相关检查,以便及时发现和处理可能存在的问题。同时注意观察孩子的饮食习惯是否改变,是否有厌食、恶心呕吐等情况,以利于早期诊断和治疗。

2024-02-21 18:40

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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