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慢性主动脉夹层的症状
补充说明：慢性主动脉夹层的症状
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、腹痛、高血压和心律失常，这些症状可能持续存在或间歇发作，建议及时就医。
1.胸痛
由于内膜撕裂导致的血肿压迫周围组织，刺激交感神经系统，引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，有时可放射至肩部和颈部。
2.背痛
当病变累及到后纵隔时，会因为炎症反应而出现持续性的背部钝痛。疼痛可能集中在背部中线附近，有时可向腰部辐射。
3.腹痛
如果病变波及到降主动脉，此时会导致肠系膜上动脉供血不足，进而会引起腹部剧烈绞痛。腹痛多为刀割样或绞窄性疼痛，位置可能不固定，还可能会伴有恶心呕吐等症状。
4.高血压
主动脉壁受到血肿压力的影响，可能导致血压升高以代偿性地维持器官血液供应。高血压通常表现为持续升高的收缩压和舒张压，可能伴随头痛、眩晕等不适。
5.心律失常
心脏受累引起的心肌缺血或炎症反应可能导致心律失常的发生。心律失常的表现多样，包括心跳过快、过慢或不规则，严重时可导致意识丧失。
针对慢性主动脉夹层，建议进行超声心动图、CT血管造影或磁共振血管造影来评估主动脉结构。治疗措施可能包括药物管理如降压药以及手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医嘱进行生活方式调整。
2024-02-08 22:24
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
