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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乳痈的病因多样,包括乳头皲裂感染、乳腺炎、乳管阻塞继发感染、乳房外伤、乳腺增生症等。这些病因可能导致乳腺组织炎症或感染,从而引发肿胀、疼痛等症状。针对不同的病因,治疗方法也有所不同。因此,建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.乳头皲裂感染
乳头皲裂是指乳头皮肤表层发生破裂,导致细菌侵入引起感染。这些病原菌主要包括金黄色葡萄球菌和链球菌。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部治疗,如莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等。
2.乳腺炎
乳腺炎通常由哺乳期乳腺导管堵塞引起的细菌入侵所致,若未及时处理可能导致炎症进一步发展为化脓性乳腺炎。致病菌多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。对于乳腺炎,可遵医嘱使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.乳管阻塞继发感染
乳管阻塞后会导致分泌物积聚,从而形成利于细菌生长繁殖的环境,进而诱发感染。常见于哺乳期妇女,主要由于乳汁淤积而造成。针对乳管阻塞性感染,可以考虑应用吸奶器辅助排空乳汁,同时配合服用逍遥丸、乳癖消片等药物缓解不适。
4.乳房外伤
乳房受到撞击或其他伤害时,可能会导致皮肤破损和组织损伤,易被外界病菌污染并引发感染。对于乳房外伤,建议遵照医师意见通过冷敷等方式减轻肿胀和疼痛,必要时可能需要缝合伤口。
5.乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病,其发生与内分泌激素水平异常有关,在某些情况下也可能成为诱发感染的因素之一。针对乳腺增生症,可通过调节内分泌功能来改善病情,例如口服复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等激素类药物。
针对乳痈,患者应保持良好的个人卫生习惯,定期清洁乳房区域,避免乳头皲裂的发生。建议定期进行乳腺超声检查以及对高危人群的乳腺癌筛查,以早期发现并处理潜在的问题。

2024-04-05 12:57

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乳痈 (急性乳腺炎 )

乳痈是指即急性乳腺炎,病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞,胃热壅塞,乳汁瘀积,兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》:“亦有因乳汁蓄结,与血相搏,蕴积生热,结聚而成乳痈者”。初起者,证见乳房部出现大小不等之硬结,始觉胀痛,乳汁吮吸不畅而郁滞,渐感全身恶寒发烧,或头痛,肢节不适。继则肿块增大,焮红痛加,寒热不退,甚则疼痛加剧,全身酸痛乏力,局部肿块由硬而软变,有波动感,为脓已成。该病之早期,治宜舒肝理气,活血清热,通乳散结。多见于妇女产后,其病因有因肝气郁结,胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头,感染热毒;或产后血虚,感受外邪,以致湿热蕴结,气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降,乳头破损,乳汁淤积,细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房,继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤,或橘叶散,或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁,配合如意金黄散,或蒲公英捣烂敷贴,或用隔蒜灸,或以交替湿热外敷,或热熨疗之。若脓已成,则应尽快手术切开引流,脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者,则可选托里解毒之剂,方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。

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