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血性胸水未见癌细胞怎么处理
补充说明：血性胸水未见癌细胞怎么处理
a******W 2022-03-22 18:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血性胸水未见癌细胞可采取胸腔穿刺引流、胸膜粘连剂注射、胸腔内化疗、胸膜固定术、胸膜切开术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，在X线引导下将一根细针插入胸腔以释放积液。此操作有助于降低胸腔压力、缓解呼吸困难，并可采集积液样本做进一步检查。
2.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是在影像学引导下经皮向患侧胸膜腔注入药物，使胸膜发生机化粘连，从而封闭瘘口。此方法适用于治疗交通性或渗出性胸膜炎导致的胸腔积液，旨在减少胸膜腔液体分泌，促进其自然愈合过程。
3.胸腔内化疗
胸腔内化疗是通过将抗癌药物直接注入胸膜腔来治疗恶性胸膜间皮瘤引起胸腔积液的一种方法。此措施能够提高局部药物浓度，减轻因肿瘤引起的胸腔积液，并可能缩小肿瘤体积。
4.胸膜固定术
胸膜固定术是一种外科手术，通过缝合或使用化学物质如博来霉素来加固受损的胸膜组织。该措施针对慢性脓胸或其他原因导致的反复性胸腔积液，目的是恢复胸膜完整性，减少积液复发。
5.胸膜切开术
胸膜切开术由胸部外科医生执行，涉及打开胸壁并移除病变部分。对于复杂或复发性病例有益处，因为它提供直接视野以便彻底清除所有异常组织。
持续监测病情变化，定期复查胸部影像学检查以评估胸水吸收情况。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以防加重呼吸困难。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，以支持身体康复。
2024-03-19 19:20
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血性胸水是指胸水外观呈明显血性.大于15%的漏出液和超过40%的渗出液可为血性.红细胞计数在5000~100000/μl之间,仅需5000~10000/μl的红细胞即可使胸水呈红色,而且仅需1ml血液即可使500ml胸水呈血性.肉眼血性胸水的红细胞>100000/μl;血性胸水提示创伤,恶性肿瘤或肺栓塞.
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
