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宫腔粘连术后怎么躺？
补充说明：宫腔粘连术后怎么躺？
a******W 2022-03-22 18:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫腔粘连术后可采取术后体位引流、腹带包扎、镇痛药物应用、营养支持治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.术后体位引流
术后患者应采取头低臀高位，即头部抬高约30度，臀部略高于头部，以利于促进子宫积血排出。此姿势有助于改善血液循环，减少术后并发症的发生率，从而促进身体恢复。
2.腹带包扎
术后使用腹带包扎可提供适度压迫，但不宜过紧以免影响伤口愈合。适当的压力有助于稳定内脏器官位置，在一定程度上也有助于减轻术后疼痛感。
3.镇痛药物应用
术后镇痛药物的应用方式包括口服、静脉注射或外用贴片等，具体剂量和频次需遵医嘱调整。适当的镇痛药物能缓解手术引起的不适感，提高舒适度，有利于促进术后康复。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括经口进食及肠内外营养补充，旨在满足患者术后生理需要并促进伤口愈合。充足的营养摄入有助于增强机体免疫力，加速伤口愈合过程；此外，良好的营养状态还有助于预防术后并发症发生。
术后患者应密切监测阴道出血量及颜色变化，若发现异常应及时告知医护人员处理。日常生活中还要注意保持阴部清洁干燥，以免引起感染。
2024-03-20 18:52
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
