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恶性胸腔积液的治疗进展
补充说明：恶性胸腔积液的治疗进展
a******W 2022-03-22 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸腔积液的治疗可采取胸腔穿刺引流、胸膜固定术、胸膜切除术、胸膜粘连剂注射、胸腔内化疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由经验丰富的医生使用一根细针插入胸腔抽取积液。此措施旨在缓解因恶性胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。通过减少胸腔压力，改善肺通气功能。
2.胸膜固定术
胸膜固定术是外科手术，在全身麻醉下将特殊材料如网片、胶水等直接贴附于胸膜表面，以促进两层胸膜粘连愈合。此方法适合控制持续性或复发性胸腔积液，利用生物材料增强胸膜壁强度，减少液体渗出。
3.胸膜切除术
胸膜切除术是一种开胸手术，在全麻下切除病变部位的胸膜组织。该手术适用于治疗顽固性胸腔积液或其他并发症，通过移除异常组织来恢复胸腔正常结构和功能。
4.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是在局部麻醉下将特定药物如博宁注射到胸膜间隙中，促使两种胸膜之间形成瘢痕组织连接。此措施有助于防止胸腔积液再次发生，因为粘连剂促进胸膜间纤维化从而减少积液产生空间。
5.胸腔内化疗
胸腔内化疗是指将抗癌药物直接注入胸腔内部，通常在影像引导下进行。该措施针对存在癌细胞导致胸腔积液的患者有效，局部提高药物浓度可增强抗癌效果并减少全身毒副作用。
在接受恶性胸腔积液的治疗时，应保持良好的营养状态，以支持身体对抗疾病。同时，定期复查胸部影像学检查以及血液肿瘤标志物检测，监测病情变化及治疗反应是非常必要的。
2024-04-02 02:01
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肿瘤性胸腔积液亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。
