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胆总管结石是什么症状
补充说明：胆总管结石是什么症状
a******W 2022-03-22 18:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热，这些症状可能表明胆总管梗阻，建议及时就医。
1.腹痛
由于胆总管内结石移动刺激胆管壁，导致平滑肌痉挛和炎症反应，进而引发腹痛。疼痛通常位于上腹部或右上腹部，有时可放射至肩背部。
2.恶心
当胆总管发生梗阻时，会导致胆汁排出受阻，从而引起胃肠功能紊乱，出现恶心的症状。恶心常伴随腹痛，可能发生在任何时间，但更常见于饭后。
3.呕吐
当胆总管发生梗阻时，会引起消化系统压力增加，进而导致呕吐的发生。呕吐多为胆绞痛后的伴随症状，呕吐物可能含有胆汁。
4.黄疸
胆总管结石可能导致胆汁排泄不畅，造成胆红素逆流入血，此时血液中胆红素水平升高，超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，就会出现黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度因个体差异而异。
5.发热
胆总管结石引起的感染可能会导致体温调节中枢异常，引起发热。发热可能伴有寒战，且会逐渐进展到高热状态。
针对上述症状，可以进行超声检查以评估胆道结构。对于确诊的患者，医生可能会建议进行CT扫描或MRCP来确定结石的位置和大小。治疗措施可能包括药物溶石如熊去氧胆酸片等，必要时也可考虑手术切除胆总管结石。患者应避免食用高脂肪食物，保持规律饮食，避免暴饮暴食，以减少症状发作的风险。
2024-03-30 15:29
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
