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乳房囊肿和囊性增生的区别
补充说明：乳房囊肿和囊性增生的区别
a******W 2022-03-22 18:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
乳房囊肿和囊性增生的区别在于组织病理学特征、乳腺结构、症状、诊断方法以及治疗方法。
1.组织病理学特征
乳房囊肿的组织病理学特征表现为局部腺体组织内出现液体积聚形成的囊泡，囊壁通常由薄层上皮细胞构成；而囊性增生则表现为乳腺小叶导管或腺泡上皮细胞异常增生、形成囊性结构。
2.乳腺结构
乳房囊肿多发生于乳腺导管周围，可导致导管扩张和囊性病变；而囊性增生主要影响乳腺的小叶结构，与导管无关。
3.症状
乳房囊肿常无明显症状，部分患者可能有轻微疼痛或触痛；囊性增生则伴随周期性乳房胀痛、乳头溢液等不适症状。
4.诊断方法
诊断乳房囊肿时，医生可能会建议进行超声波检查以确定囊肿的存在和大小；而囊性增生的诊断需依赖临床体检、影像学检查及穿刺活检。
5.治疗方法
乳房囊肿通常无需治疗，若伴有感染或持续增大，则需要手术切除；囊性增生的治疗包括药物治疗如他莫昔芬、来曲唑等激素替代疗法以及手术切除。
关注乳房健康，定期自我检查并建议每年至少进行一次专业乳腺检查。
2024-03-22 01:36
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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