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缩窄性心包炎治疗
补充说明：缩窄性心包炎治疗
a******W 2022-03-22 18:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎的治疗可能包括利尿剂、血管扩张剂、抗生素治疗、心包穿刺术和心包切除术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来增加尿液排出量，减轻心脏负荷。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解心包积液引起的水肿和呼吸困难等症状，改善心脏功能。适用于缩窄性心包炎伴随液体潴留时。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、氨氯地平等可扩张外周动脉血管，降低心脏后负荷，提高心脏舒张期充盈压。这类药物有助于改善心肌收缩力下降及心输出量减少等问题。对于存在心室收缩障碍且伴有肺水肿者有良好效果。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用静脉注射方式给予广谱抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类等。此措施针对细菌感染引起的心包炎具有抗微生物作用，有助于控制感染状态，进而缓解病情进展。
4.心包穿刺术
心包穿刺术是在局部麻醉下将针插入胸壁进入心包腔抽取积液或注入药物。具体操作由医生根据患者情况决定。该手术旨在缓解因心包积液导致的心脏压迫感、呼吸困难等不适。主要针对急性发作期严重症状者。
5.心包切除术
心包切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，通过开胸暴露心脏并移除病变的心包组织。该手术是根治缩窄性心包炎的有效手段，但需谨慎考虑风险与收益比。
在缩窄性心包炎的管理过程中，应密切监测患者的液体平衡，避免过度输液以防加重心脏负担。饮食方面，建议低盐饮食，以减少水肿的发生。
2024-01-25 19:31
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
