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直肠膀胱瘘什么症状
补充说明：直肠膀胱瘘什么症状
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠膀胱瘘的症状包括尿频、尿急、尿失禁、直肠排气、直肠排液等，这些症状可能表明泌尿系统和消化系统之间的异常连接，建议及时就医进行诊断和治疗。
1.尿频
由于先天性发育异常导致直肠和膀胱之间的通道未闭合，当患者处于站立位时，由于重力作用使肠道内容物容易流入膀胱内，刺激膀胱壁，进而出现尿频的现象。通常表现为频繁的小便次数增加，可能伴有尿不尽感。
2.尿急
由于炎症或其他原因导致的黏膜损伤，使得直肠与膀胱之间形成异常通道，当直肠内的压力增高时，会通过异常通道进入膀胱，刺激膀胱产生尿急的感觉。主要特征是突然发生的强烈排尿欲望，难以控制。
3.尿失禁
尿道括约肌功能障碍或神经受损可能导致尿液不自主地流出体外。直肠膀胱瘘会导致肠道内容物持续刺激膀胱黏膜，进一步加重括约肌的功能障碍。部分患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下会出现尿液不自主溢出的情况。
4.直肠排气
由于消化系统与泌尿系统的解剖位置相邻，当存在直肠膀胱瘘时，可能会导致肠道气体经由未闭合的通道进入膀胱，从而引起排气现象。患者可能感受到气流从肛门排出，有时伴随腹部不适或腹泻。
5.直肠排液
由于直肠与膀胱之间的通道未完全闭合，导致肠道液体可以直接流入膀胱，引起排液现象。患者可能会注意到粪便样物质从肛门排出，这可能是由于肠道液体直接流入膀胱引起的。
针对上述症状，建议进行影像学检查如X线平片、超声波检查以及结肠镜检查以评估瘘管情况。治疗措施可能包括手术修复，例如经皮穿刺引流术或开腹手术。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗私处，以免加重症状。
2024-01-26 09:59
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临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。
