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胸主动脉夹层瘤症状
补充说明：胸主动脉夹层瘤症状
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸主动脉夹层瘤的症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和上肢肿胀，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
胸主动脉夹层瘤是由于主动脉壁内膜撕裂导致血液流入血管壁中层而形成的假腔。当病变累及胸主动脉时，会刺激周围组织和神经，引发剧烈胸痛。疼痛通常位于胸前区，可能向背部放射。
2.背痛
胸主动脉夹层瘤可使后方脊髓受压，进而出现持续性钝痛或绞痛。疼痛一般集中在背部中线附近，有时可沿脊柱向其他部位扩散。
3.高血压
胸主动脉夹层瘤患者由于血流量增加，心脏负荷加重，此时为满足机体需要，会反射性地引起交感神经系统兴奋，从而导致血压升高。血压通常显著增高，且难以通过药物控制。
4.呼吸困难
胸主动脉夹层瘤压迫气管、支气管等器官时，会导致通气功能受限，肺部无法充分扩张，影响气体交换，从而引起呼吸困难。这种症状可能伴随咳嗽、咳痰等症状发生。
5.上肢肿胀
胸主动脉夹层瘤可能导致血液回流受阻，使得血液积聚在上肢静脉系统中，引起水肿。肿胀通常出现在手臂和手腕处，可能伴有麻木或刺痛感。
针对胸主动脉夹层瘤的症状，建议进行胸部X光片、CT扫描或磁共振成像以评估主动脉结构。治疗措施取决于病情严重程度，可能包括降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等以及手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。
2024-02-26 21:08
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
