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气胸时胸膜腔压力变化的原因
补充说明：气胸时胸膜腔压力变化的原因
2021-12-28 15:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
气胸时胸膜腔压力变化可能是由胸膜破裂、肺组织损伤、肺大疱破裂等引起的。
1.胸膜破裂
当胸壁或肺部受到外伤导致胸膜破裂时，空气会进入胸膜腔内，使胸膜腔内的压力高于大气压，从而形成气胸。对于由胸膜破裂引起的气胸，通常需要进行胸腔闭式引流术。例如，在患者出现严重呼吸困难的情况下，医生可能会立即实施此手术以排出积聚的气体。
2.肺组织损伤
肺组织损伤可能导致肺泡破裂，使得空气从肺泡进入肺间质，进而进入胸膜腔，引起胸膜腔压力升高，产生气胸症状。针对由肺组织损伤引起的气胸，可能需要使用皮质类固醇如来减轻炎症反应并促进肺部愈合。例如，在急性期，医生可能会给予患者口服以缓解症状。
3.肺大疱破裂
肺大疱是一种含气囊泡，其破裂后会导致空气流入胸膜腔，增加胸膜腔的压力，引发气胸。对于由肺大疱破裂引起的气胸，可能需要通过外科手术切除受损的肺组织。例如，如果患者的气胸是由较大的肺大疱破裂所致，医生可能会建议进行肺叶切除术。
气胸患者应避免剧烈运动和深呼吸，以免加重病情。此外，定期复查胸部X光或CT扫描是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2022-03-02 17:24
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
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