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透析后无尿怎么办
补充说明：透析后无尿怎么办
2021-09-29 19:22
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
透析后无尿常见原因有肾小球滤过率严重下降、急性肾损伤、心力衰竭等，需要根据不同原因选择针对性治疗。
1、肾小球滤过率严重下降
主要是由于肾功能严重下降，不能有效排出体内代谢产物、毒性代谢产物等，导致水分和毒性代谢产物在体内蓄积，引起身体一系列不适症状，患者可出现少尿甚至无尿的情况。建议遵医嘱使用、托拉塞米等利尿剂，促进多余水分排出，缓解无尿症状。必要时，患者需要遵医嘱选择血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
2、急性肾损伤
主要是由于肾脏受到外伤、感染等因素引起，导致肾功能出现损伤，引起少尿或无尿的情况。建议患者遵医嘱使用氢、等利尿剂，促进多余水分排出，缓解无尿症状。同时，患者需要注意保护肾脏，避免受到外伤，以免导致肾脏受到严重损伤。
3、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌收缩力或舒张力下降，导致心脏排血量不足，不能有效排出体内代谢产物、毒性代谢产物等，引起身体一系列不适症状，患者可出现少尿、无尿等症状。建议患者遵医嘱使用西地兰、米力农等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术方式进行治疗。
除此之外，上述情况还可能是因为肾盂肾炎、肾衰竭等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。
2021-12-17 16:11
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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