首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺危象如何治疗

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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,高尿酸血症,高脂血症,高血压,骨质疏松,月经不调,多囊卵巢综合症,肥胖症等疾病的中西医诊治

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甲状腺危象的治疗主要包括对引发因素的治疗、应用抗甲状腺药物、使用倍他受体阻滞剂、腹膜透析或血液透析。常见的诱发因素有感染、压力事件、手术等。治疗中,常采用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶,有时也会结合碘剂疗法,通常在开始抗甲状腺药物治疗一小时后开始使用。对于倍他受体阻滞剂,可以选择,配合糖皮质激素。对于对药物反应不佳的患者,可采用腹膜透析或血液透析进行辅助治疗。若伴有心力衰竭,需联合使用洋地黄。

2022-03-14 14:04

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腹膜透析术

腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水、电解质和酸碱平衡的目的。  腹膜对各种溶质清除能力不同,清除尿素较快,钾、氯、钠、肌酐次之,尿酸和碳酸盐较慢,清除钙和镁最慢。一般一次透析8000~10000ml作为一个疗程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可带出水分约500~1500ml;应用无钾透析液,每日可清除钾7.8~9.5mmol/l。

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