发病时间：不清楚
补充说明：高渗性非酮症性糖尿病昏迷治疗
2021-12-06 17:51
高渗性非酮症性糖尿病昏迷 胰岛素 电解质紊乱 休克 急性肾衰竭
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精选回答(1)
叶翔 副主任医师 江西省中西医结合医院 三甲
擅长：擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病及其并发症、甲状腺结节、妊娠合并甲亢及甲减、痛风、肥胖症、骨质疏松症、
提问
高渗性非酮症性糖尿病昏迷治疗包括，迅速大量补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、纠正休克、治疗急性肾衰竭及脑水肿等。同时寻找和治疗原发病、诱因及并发症，停用一切可疑药物。高渗性非酮症性糖尿病昏迷，是糖尿病少见的严重急性并发症。其发病特征为高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高、无明显酮症酸中毒表现。常发病于老年糖尿病患者，既往有糖尿病病史或没有糖尿病病史，多有脱水的诱发因素，主要表现为血糖明显升高，伴有意识障碍为主要表现。
2022-02-24 13:35
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糖尿病高渗性昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，多见于老年无糖尿病史或非胰岛素依赖型糖尿病轻症患者，但也可见于胰岛素依赖型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足，在诱因作用下血糖急骤上升，促进糖代谢紊乱加重，致细胞外液呈高渗状态，发生低血容量高渗性脱水，原有动脉硬化使大脑皮质供血不足和缺氧，以致造成精神神经症状及昏迷。
多发人群：老年人，肾功能下降者
临床检查：尿葡萄糖 血浆渗透压 尿丙酮 餐后2小时血糖 葡萄糖可的松耐量试验
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
