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高血压肾损害用哪种降压药好
补充说明：高血压肾损害用哪种降压药好
2022-01-17 14:08
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
高血压肾损害的治疗核心是血压管理，首选的降压药物类别是血管紧张素转换酶抑制剂（如福辛普利、依那普利）或血管紧张素II受体拮抗剂（如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦）。值得注意的是，部分患者在使用血管紧张素转换酶抑制剂时可能会出现轻微咳嗽的副作用，这种情况下，可考虑改用血管紧张素II受体拮抗剂。此外，生活方式的调整也至关重要，比如保持低盐、低脂的饮食习惯，限制酒精摄入，避免吸烟，确保规律的作息，防止熬夜。
2022-02-11 16:01
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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