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后循环缺血严重吗
补充说明：后循环缺血严重吗
2021-09-29 19:22
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韩盛旺 主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：擅长治疗中风后偏瘫，延髓麻痹，肢体功能障碍，面瘫，二便障碍，肌肉萎缩，认知功能障碍，耳鸣耳聋，吞咽困难，饮水呛咳等神经系统疾病。
提问
后循环缺血是指后循环梗死，是否严重，要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。后循环梗死可能与动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因有关。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指动脉血管内膜脂质聚积形成的黄色粥样斑块，是心脑血管疾病最常见的病理改变。如果动脉粥样硬化发生在脑动脉，可能会导致血管腔变窄，从而使脑组织出现缺血、缺氧的情况。如果动脉粥样硬化发生在冠状动脉，可能会导致血管狭窄，从而出现心肌缺血、缺氧的情况。如果动脉粥样硬化发生在颈动脉，可能会导致血管狭窄，从而出现脑梗死的情况。所以后循环梗死可能与动脉粥样硬化有关，一般是比较严重的。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善病情，还要注意合理膳食，建议低盐低脂饮食，减少油脂的摄入。
2、心源性栓塞
心源性栓塞是指心脏的栓子脱落，随着血液循环进入脑动脉，使脑动脉出现栓塞的情况。如果心源性栓塞发生在脑动脉，可能会出现偏瘫、失语、意识障碍等症状，如果发生在冠状动脉，可能会出现心绞痛、呼吸困难等症状。所以心源性栓塞是比较严重的，患者可以遵医嘱使用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行治疗，必要时可以通过经皮血管内支架植入术治疗。
3、小动脉闭塞
小动脉闭塞是指动脉血管内膜出现脂质聚集、纤维增生和钙质沉着，形成的粥样斑块，可能会导致管腔狭窄，从而使脑组织出现缺血、缺氧的情况。如果小动脉闭塞发生在颈动脉，可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，如果发生在冠状动脉，可能会出现心绞痛、呼吸困难等症状。所以小动脉闭塞是比较严重的，患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，必要时可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
除此之外，也可能与糖尿病、高血压等原因有关，如果症状比较严重，建议患者及时就医，以免延误病情。
2021-12-17 16:11
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
硒酵母片
补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
