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小孩尿血这是什么原因引起的会发热吗
补充说明：小孩尿血这是什么原因引起的会发热吗
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小孩尿血可能是尿路感染、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、血液凝固功能异常、膀胱癌等疾病的表现，可能会伴随发热。这是一种严重的症状，需要紧急就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致尿液中出现红细胞。当感染加重时会引起体温调节中枢紊乱，导致发热。抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟、左氧氟沙星等，可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎由链球菌感染后免疫介导，引起肾脏毛细血管内皮细胞损伤和炎症，导致血尿的发生。此时由于炎症刺激，会出现发热的情况。患者可遵医嘱使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯胶囊等药物控制感染，从而缓解不适症状。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，由于机体对某些物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，出现皮肤瘀点瘀斑。若病情严重，则可能会诱发全身性的并发症，包括关节肿胀、腹痛以及肾区绞痛等，进而影响到正常的排尿功能，使血液随着尿液排出。患者可在医生指导下服用抗组胺药来止痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等；也可口服非甾体类抗炎药改善关节肿胀的症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.血液凝固功能异常
如果存在凝血因子缺乏或者凝血功能障碍，会导致凝血时间延长，在受到轻微创伤后容易出血不止，甚至发生自发性出血。此时由于凝血功能异常，可能会影响尿液的正常凝结过程，导致尿液颜色改变。对于遗传性出血性疾病的患者，需要通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物来进行治疗，以补充缺失的凝血因子。
5.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，肿瘤组织坏死脱落时，可混杂于尿液中，表现为血尿的现象。而当癌症发展至一定程度时，会对身体其他器官造成压迫，从而引起发热。手术切除肿瘤是治疗膀胱癌的主要方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。术后需定期复查，监测病情变化。
针对尿血伴随发热的情况，建议及时就医并进行尿常规、B超或CT扫描等相关检查，以便进一步评估病情。日常生活中应保持充足的水分摄入，促进细菌排出，但要避免大量饮水以免加重肾脏负担。
2024-01-18 17:37
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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