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腹主动脉瘤破了怎么办

发病时间:不清楚

腹主动脉瘤破了怎么办

补充说明:腹主动脉瘤破了怎么办

a******W 2022-03-15 19:02

腹主动脉瘤 手术 体外循环 主动脉瘤 动脉 支架 腹腔镜 麻醉 出血 腹部 凝血功能障碍 血管 主动脉 瘤体

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹主动脉瘤破裂可以紧急手术干预,包括体外循环下腹主动脉瘤修复术、腹腔动脉阻断术、经皮经股动脉内膜支架植入术和经腹腔镜腹主动脉瘤切除术等方法。
1.紧急手术干预
紧急手术干预通常采用开放手术,在全身麻醉下直接修补或移除受损的腹主动脉瘤。此方法适用于急性破裂导致严重出血或其他并发症的情况。
2.体外循环下腹主动脉瘤修复术
体外循环下腹主动脉瘤修复术是在全麻和深低温停循环状态下,对患者进行体外循环支持,以期达到安全修复腹主动脉瘤的目的。对于复杂型、复发性腹主动脉瘤等高风险病例,可考虑使用上述方案。
3.腹腔动脉阻断术
腹腔动脉阻断术是通过阻断供应腹部脏器的主要供血动脉-腹腔干动脉,减少出血量,为后续手术创造条件。当患者存在凝血功能障碍时,不宜行腹腔动脉阻断术。需在有经验的血管外科医师指导下进行。
4.经皮经股动脉内膜支架植入术
经皮经股动脉内膜支架植入术是一种介入放射学技术,利用导管将内膜支架送至病变处,支撑狭窄或扩张的腹主动脉。对于不适合开刀手术且瘤体直径小于5cm的患者,可以尝试应用上述方法。
5.经腹腔镜腹主动脉瘤切除术
经腹腔镜腹主动脉瘤切除术是借助腹腔镜设备,在全身麻醉下完成腹主动脉瘤的切除及人工血管置换。对于无明显心肺功能不全者,且瘤体位置合适,可选择上述方式进行治疗。
术后应密切监测生命体征及伤口情况,避免剧烈运动,以免影响病情恢复。此外,建议定期复查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

2024-02-28 17:31

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腹主动脉瘤 (老年人腹主动脉瘤,主动脉壁局部异常扩张)

腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。

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