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上牙膛疼痛是什么原因
补充说明：上牙膛疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上牙膛疼痛可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、舌咽神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
当细菌感染牙齿表面的牙釉质并进一步侵蚀牙体组织时，可能导致龋洞形成。如果不及时治疗，龋损可能会扩展到牙髓腔，引起牙髓炎症和疼痛。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织后填充材料如复合树脂或金属冠等。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染会导致炎症反应，进而引发剧烈的牙髓组织水肿、出血等症状。对于急性牙髓炎患者，可使用镇痛药物如布洛芬缓解疼痛，同时进行开髓引流以减轻压力。
3.根尖周炎
由于龋齿或其他牙体硬组织疾病的未及时治疗导致细菌进入牙髓，向根尖周围扩散而引起的炎症。炎症会刺激周围的软组织，产生红肿热痛等典型表现。根尖周炎的常规治疗方法是通过开髓引流来减压，然后彻底清除坏死的牙髓组织以及病变的根管内容物，并对根管进行消毒和填充。
4.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在长期存在下会导致牙龈红肿、出血、咀嚼困难等一系列症状。针对牙周炎的治疗主要是深度洁治术，即刮除龈下结石和菌斑，配合抗生素治疗如甲硝唑可以有效控制病情进展。
5.舌咽神经痛
如果疼痛是由舌咽神经痛引起的，则可能是因为神经受压或损伤导致的。这种情况下，疼痛通常局限于咽喉区域，但也可能辐射至耳部或面部。对于舌咽神经痛，常用的方法有三叉神经阻滞、射频电凝固术等，这些方法能够有效地减少神经冲动的传递，从而达到止痛的目的。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在龋齿等问题的人群，以便早期发现并处理相关问题。必要时，还应进行X线检查以评估颌骨和邻近结构的情况。
2024-02-17 11:14
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
