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小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗
补充说明：小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗可通过补液、胰岛素疗法、纠正电解质失衡、补充电解质、维持呼吸功能等措施进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输液补充水分。补液有助于恢复血容量、改善循环状态，从而缓解代谢紊乱引起的不适症状。
2.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂，剂量依据患者血糖水平调整。胰岛素能降低高血糖状态，预防并纠正酮体产生过多导致的代谢性酸中毒。
3.纠正电解质失衡
通过血液检查确定电解质异常后，使用相应电解质平衡溶液进行静脉滴注。纠正电解质失衡有利于恢复正常生理活动，防止因代谢障碍引发进一步健康风险。
4.补充电解质
根据患者的具体需要和医生建议选择合适的电解质补充剂，通常口服或静脉注射。补充缺失的电解质如钠、钾等，支持身体正常运作，减少由电解质失调引起的并发症风险。
5.维持呼吸功能
采用氧疗设备提供持续氧气供应，并监测患者的通气及换气指标。稳定肺部功能有助于改善血液循环和器官供氧状况，在DKA管理中至关重要。
在治疗过程中，需密切监测患儿的生命体征及液体出入量，避免过度补液引起水肿。同时注意饮食调节，可在医师指导下适量摄入低GI食物，如燕麦片，以平稳控制血糖水平。
2024-04-16 18:04
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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