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大便发白怎么回事
补充说明：大便发白怎么回事
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便发白可能是胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆石症、慢性胆囊炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.胆汁分泌不足
由于各种原因导致肝脏合成和分泌胆汁的功能减弱，引起胆汁减少，影响食物中脂肪的消化吸收，进而出现腹泻、腹胀等不适症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，以促进胆汁分泌。
2.胆道梗阻
当胆道发生炎症性狭窄或者肿瘤压迫时，会导致胆汁流出受阻，从而引起黄疸。胆红素不能正常排出体外，随粪便排出后会使大便颜色变浅甚至呈白色。对于良性病变引起的胆道梗阻，可考虑行经皮肝穿刺胆道引流术缓解症状；若是恶性肿瘤所致，则需进行手术切除肿瘤组织。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内壁炎症反应，炎症因子刺激局部黏膜，使胆管痉挛收缩，进而影响胆汁排泄，此时胆汁无法进入肠道参与消化过程，因此可能导致部分人出现大便颜色改变的情况。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物控制感染，减轻炎症反应，有助于改善症状。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或堵塞可引起胆汁流动不畅，进而影响胆汁的正常分泌和排泄，导致大便颜色异常。对于无症状的小结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若为较大结石且伴有疼痛等症状，则需要通过手术的方式将结石取出。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于长期存在的胆囊感染或损伤所引起的炎症反应，持续的炎症状态会影响胆囊的储存和浓缩功能，进而干扰胆汁的正常分泌和排泄，可能导致大便颜色改变。患者可通过胆囊造口术等方式来缓解病情，术后需注意伤口护理，以免感染。
针对大便发白的症状，建议患者及时就医并完善血常规、肝功能测试以及腹部超声波检查，以排除潜在的健康问题。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入油腻食物，以减少对胆道系统的负担。
2024-03-05 05:36
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
