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新生儿缺氧缺血性脑病是怎么引起的
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病是怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足或缺氧而引起的大脑损伤。当大脑长时间处于缺氧状态时，会导致神经细胞受损、坏死，进而影响其正常的生理功能。针对围产期窒息所致的缺氧缺血性脑病，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液以促进脑代谢和改善脑循环。
2.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多，这些都可能导致胎儿缺氧。羊水可以缓冲对胎儿的压力，维持稳定的环境温度并提供营养物质。如果羊水量异常，则会影响胎儿的生长发育和血液循环。对于羊水异常引起的缺氧缺血性脑病，可通过输注补液盐溶液进行治疗。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行气体交换的重要器官，若其功能不全则无法有效输送氧气和营养物质给胎儿，从而导致缺氧缺血性脑病的发生。胎盘功能不全的治疗需根据具体情况制定方案，如应用磷酸钠注射液等药物促胎肺成熟。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕的情况，可能限制胎儿获取足够的氧气和营养物质，导致缺氧缺血性脑病的发生。对于脐带绕颈导致的问题，应密切监测胎儿状况，必要时考虑剖宫产手术。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织结构，引起局部供血障碍，进一步加重缺氧缺血性脑病的程度。颅内出血的处理需要紧急医疗干预，通常采用降颅压治疗，如静脉滴注甘露醇注射液。
建议定期进行神经系统评估和头颅超声波检查，以监测任何潜在的后遗症。此外，高危妊娠孕妇应在专业医生指导下接受适当的孕期保健措施，包括监测胎心率、保持良好的血糖控制以及遵循合理的饮食习惯。
2024-03-31 09:08
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
