首页> 外科> 肛肠外科> 直肠前突> 直肠前突怎么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

直肠前突多因排便困难、长期便秘导致直肠前壁下移,腹内压增高、盆底肌肉功能减弱、先天发育异常等引起。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.排便困难
由于大便滞留于肠道时间过长,水分被过度吸收导致大便干结难以排出。可通过腹部按摩、饮食调整等非药物方法缓解,如增加膳食纤维摄入量和保持充足水分摄入。
2.长期便秘
由于长时间不规律排便,粪便在肠道中停留时间过长,水分被重吸收而变得干燥坚硬,从而引起排便困难。可遵医嘱使用促进胃肠动力药进行治疗,如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。还可使用开塞露进行辅助排便。
3.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,包括肥胖、习惯性便秘、慢性咳嗽等,这些因素会导致骨盆底肌肉和韧带松弛,直肠周围组织薄弱,从而使直肠前壁向外突出。针对腹内压增高的治疗方法主要包括生活方式干预和药物治疗。患者可在医生指导下通过运动改善腹肌力量,如游泳、慢跑等;同时注意饮食调理,避免食用易产气食物,如豆类、洋葱等。
4.盆底肌肉功能减弱
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉张力下降,无法有效支撑直肠和肛门,进而使直肠前壁向前突出。可以通过提肛运动来加强盆底肌肉的力量和张力,每天可以多次进行收缩肛门的动作,每次持续数秒钟至数十秒钟不等。
5.先天发育异常
如果存在先天性巨球蛋白血症,则可能导致直肠黏膜下层与肌层之间缺乏正常的连接结构,因此容易发生脱垂。对于先天性巨球蛋白血症所致的直肠前突,通常需要手术矫正,例如经腹会阴联合直肠前突修补术。
建议定期进行肛门指诊和盆底肌肉评估,以监测病情变化。必要时,还应进行影像学检查,如直肠钡剂造影或结肠镜检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-01-24 17:52

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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