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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆结石疼痛可以考虑解痉镇痛药、止吐药、抗生素治疗、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法来缓解。如果疼痛加剧或持续不缓解,应尽快就医以避免胆绞痛加重或其他并发症的发生。
1.解痉镇痛药
解痉镇痛药通过松弛平滑肌、抑制中枢神经系统等方式缓解胆绞痛。常用非处方药物包括阿托品、山莨菪碱等。用于胆绞痛急性发作时的对症处理。
2.止吐药
止吐药如多潘立酮可增加胃肠道蠕动,减少恶心呕吐的发生频率。患者需按时服用,并遵循医嘱调整剂量。适用于伴有恶心、呕吐的胆结石患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制感染,通常采用口服或静脉注射的方式给药。主要使用头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠等。对于合并有胆道感染的胆结石患者是必要的治疗手段。
4.胆管引流术
胆管引流术是一种外科手术,在局部麻醉下将阻塞的胆管打开以恢复胆汁流动。手术时间因个体差异而异,一般在医院内由专业医生完成。当胆管阻塞引起严重胆汁淤积或并发化脓性胆管炎时,需要及时行胆管引流术。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下,利用腹壁小切口置入微型器械进行微创手术摘除胆囊。手术时间根据具体情况而定,可能为30-60分钟不等。对于反复发作胆绞痛且无保胆指征者,腹腔镜胆囊切除术是最常见的治疗选择。
在实施上述治疗前,应排除其他急腹症,以免误诊和漏诊。术后注意休息,避免剧烈运动,保持伤口干燥清洁,以促进愈合。

2024-03-19 01:54

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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