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急性胃扩张怎么治疗好呢
补充说明：急性胃扩张怎么治疗好呢
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张的治疗可通过禁食、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、腹部按摩等措施进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食
患者需要立即停止进食，以减少胃部负担。禁食有助于防止进一步加重胃扩张，为后续治疗提供时间窗口。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出胃内容物，通常需保持24-48小时。此措施可有效降低胃内压力，缓解因积聚大量气体、液体引起的不适感及可能发生的并发症风险。
3.静脉输液
根据患者脱水程度计算补液量，在无特殊医嘱下不宜超过推荐剂量上限。输液能纠正电解质失衡及补充体液不足状态；但过快或过多输入可能导致心脏负荷增加甚至引起水肿等问题。
4.抗生素治疗
如果确诊是由细菌感染引起的，则需要使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。由于存在细菌感染，因此需要使用抗生素来杀灭致病菌，以免病情恶化。
5.腹部按摩
顺时针方向轻柔地按压患者腹部，每次操作5-10分钟，每日数次。腹胀是急性胃扩张常见的临床表现之一，通过促进肠道蠕动和气体排出减轻其症状。
此外，建议密切监测患者的生命体征，特别是血压和心率的变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，应避免给予任何可能导致胃排空延迟的食物或饮料，包括固体食物和含糖饮料。
2024-01-12 20:00
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
