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胆道结石的症状与体征
补充说明：胆道结石的症状与体征
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热，这些症状通常会提示需要就医。
1.腹痛
由于胆汁淤积和胆管壁炎症反应，导致胆道痉挛和压力增高，进而引发腹部绞痛。疼痛通常位于右上腹，也可能是持续性或阵发性的。
2.恶心
恶心可能由胆道系统功能紊乱引起的胃肠道不适所致。这种消化系统的异常表现常常伴随着腹痛，且常发生在进食后。
3.呕吐
呕吐是机体对于胃肠功能障碍的一种自我保护机制，可减轻腹腔内高压状态。患者可能会经历胆源性呕吐，即吐出绿色或苦味物质。
4.黄疸
黄疸通常是由胆红素代谢障碍所引起的皮肤巩膜黄染现象，此时胆汁无法正常排出，会逆流入血，使血液中胆红素浓度升高。表现为皮肤和眼白部分出现黄色色泽，尿液颜色加深为深茶色或酱油色。
5.发热
发热可能是由于胆道感染引起的全身免疫反应。体温通常会上升至38℃以上，可能伴有寒战或出汗。
针对胆道结石的相关诊断，可以进行超声波检查以评估胆囊和胆管结构。必要时，医生还可能会建议进行CT扫描或MRCP来详细观察结石位置和大小。治疗措施包括药物溶石如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等，以及手术切除胆囊或取石术。患者应避免高脂饮食，减少酒精摄入，保持规律运动，有助于促进胆汁排泄和预防结石形成。
2024-04-18 01:35
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
