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儿童高血压是怎么引起的有哪些原因
补充说明：儿童高血压是怎么引起的有哪些原因
a******W 2022-03-15 19:02
儿童高血压 高血压 肾小管酸中毒 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童高血压可能是由遗传因素、肾源性高血压、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致某些基因突变，这些突变可能影响血压调节机制，导致高血压的发生。家族史是评估高血压风险的重要指标之一，在考虑遗传因素时，应关注是否有高血压或其他相关疾病的家族史。
2.肾源性高血压
肾源性高血压是由肾脏疾病引起的一种继发性高血压，主要是因为肾小球硬化、肾动脉狭窄等疾病导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而使血压升高。针对肾源性高血压的治疗通常包括控制基础肾脏病和使用降压药物如卡托普利、硝苯地平等。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种由于肾小管转运功能障碍导致的代谢紊乱，可引起高氯酸血症和低钾血症。长期高氯酸血症会导致钠离子重吸收增加，进而引起水钠潴留，血压上升。确诊后需要及时补充碳酸氢钠以纠正酸中毒，同时监测电解质平衡，防止进一步加重高血压和其他并发症。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起，醛固酮具有保钠排钾的作用，钠离子浓度增高会引起水钠潴留，从而导致血压升高。患者可在医生指导下服用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗，但需定期监测电解质水平。
5.库欣综合征
库欣综合征是由于皮质醇过度产生所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、面部痤疮、紫纹等症状。高水平的皮质醇刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而导致血压升高。常用的治疗方法为双侧肾上腺切除术，通过手术完全切除异常增生的肾上腺组织，达到治愈的目的。
建议密切监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于控制血压。必要时，可以遵医嘱进行肾功能测试、电解质分析以及尿液检测等，以评估肾脏和电解质状况。
2024-03-10 12:13
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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