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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

40岁女性腰痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症,进而引起疼痛。这种炎症会导致腰部肌肉收缩和舒张功能障碍,从而引起腰痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解局部无菌性炎症引起的不适。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等病理改变导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘组织压迫到神经根时,就会引起腰部剧烈疼痛。对于急性期患者,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛处理,例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管容积减少,使神经根受压所致。当神经根受到压迫时,会引起腰部疼痛以及下肢麻木等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理性变化,多由先天发育不良、创伤等因素导致。腰椎滑脱可能会对周围神经产生刺激和压迫,引起腰部持续性钝痛、刺痛感。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方式限制活动范围,以达到保护腰椎的目的。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易骨折。骨质疏松症患者的骨密度下降,骨骼支撑能力减弱,易发生骨折,从而引起腰背痛。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度,常用的补钙产品有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描等,以评估脊柱状况。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰痛症状。

2024-01-23 10:58

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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