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下肢血栓的治疗
补充说明：下肢血栓的治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢血栓的治疗可以采取抗凝治疗、溶栓治疗、机械性血栓清除、血管扩张术、肢体远端静脉功能锻炼等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，通常使用肝素、华法林等抗凝剂。主要适用于预防深静脉血栓形成后综合征的发生和发展。需要定期监测凝血功能以调整用药剂量。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶。主要用于急性期大面积肺栓塞或严重肢体动脉栓塞患者。需严格掌握适应症及禁忌证，并密切观察出血情况。
3.机械性血栓清除
机械性血栓清除是采用导管技术将血栓碎裂后取出，常见手段有经皮穿刺吸栓术、经颈静脉入路球囊导管取栓术。此方法常用于治疗较大且复杂的下肢深静脉血栓。手术风险较高，需在专业医师指导下进行。
4.血管扩张术
血管扩张术是一种介入治疗手段，利用球囊扩张或支架植入扩大狭窄或阻塞的血管腔。对于因下肢动脉硬化导致的血流不畅或完全堵塞具有较好的效果。术后需注意观察是否有并发感染等情况发生。
5.肢体远端静脉功能锻炼
肢体远端静脉功能锻炼可以促进血液循环，减少下肢深静脉血栓的风险。适合于所有人群，特别是长时间坐姿的人群，每天至少进行30分钟以上的活动。
建议患者定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会增加患下肢血栓的风险。
2024-03-17 16:12
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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