发病时间：不清楚
主动脉夹层怎么治疗
补充说明：主动脉夹层怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层的治疗措施包括血压控制、心肌梗死预防、降脂治疗、抗凝治疗、经皮介入治疗等。这些措施旨在降低主动脉壁压力，缓解症状，预防并发症。
1.血压控制
通过降低血压来减少主动脉壁上的血流压力，防止主动脉继续撕裂。常用药物包括硝普钠、依那普利等。适用于急性期或高血压引起的主动脉夹层患者。
2.心肌梗死预防
使用阿司匹林以抑制血小板活化和聚集，从而预防心肌梗死的发生。这是一种口服药物，需按时服用。主要用于存在心血管疾病风险因素的人群中，如高血脂症者。
3.降脂治疗
通过降低血液中的胆固醇水平减轻主动脉壁的压力，延缓病情进展。常用的有他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。适合于高脂血症导致的主动脉夹层患者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成，防止主动脉内膜进一步受损。常用的抗凝药物包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。对于合并有深静脉血栓或肺栓塞的患者，在医生指导下使用。
5.经皮介入治疗
利用导管技术将支架植入病变部位，稳定主动脉壁结构。通常采用球囊扩张式支架，通过血管通路置入病变处。主要针对不适合开放手术的复杂型主动脉夹层患者。
在确诊主动脉夹层后，应立即就医寻求专业心脏外科医师的帮助，以便及时行开胸手术治疗。术后需密切监测生命体征及可能出现的并发症，并遵循医嘱调整生活方式，保持良好的血糖、血脂水平，定期复查，以减少复发风险。
2024-02-03 01:13
举报相关问题
向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
