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结肠膨胀是怎么回事
补充说明：结肠膨胀是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结肠膨胀可能是由结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、结肠息肉、结肠神经节细胞缺如等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫系统的防御下，结核菌被包裹形成干酪样坏死、纤维化和钙化。病变部位可出现溃疡、狭窄等改变，导致食物通过受阻而引起结肠膨胀。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增高，影响血液循环，进而诱发结肠膨胀。临床上常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺治疗巨球蛋白血症，但需密切监测患者的血液学参数。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，当肿块较大时，可能会堵塞部分结肠，从而引起结肠膨胀的情况发生。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，对于局部晚期结肠癌，可考虑新辅助化疗后再行手术。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并充满整个结肠时，会导致结肠扩张和积液积聚，进而引发结肠膨胀的现象。内镜下息肉电切除术是常见的结肠息肉治疗方法，能够直接观察息肉的位置、大小以及数量，并将其彻底摘除。
5.结肠神经节细胞缺如
结肠神经节细胞缺如属于先天性的遗传代谢疾病，由于肠道神经发育异常，无法正常控制肠道蠕动，因此可能导致结肠内容物滞留，进而引发结肠膨胀的症状。针对结肠神经节细胞缺如的治疗主要是对症支持疗法，例如遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸小檗碱片等药物缓解不适症状。
建议定期进行大便常规、潜血试验、腹部超声波检查以监测病情变化。针对结肠膨胀，应调整饮食结构，减少高脂肪、高纤维食物的摄入，以免加重消化道负担。
2024-02-06 11:45
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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