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胆管炎如何治疗
补充说明：胆管炎如何治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、营养支持治疗、腹腔引流、胆道支架植入术、胆囊切除术等方法。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，减轻炎症反应。主要用于急性胆管炎伴有菌血症或重症化趋势时。
2.营养支持治疗
营养支持旨在改善患者的整体营养状态，增强机体抵抗力，适用于慢性胆管炎患者。通过口服或静脉途径给予高能量、高蛋白饮食，必要时可补充维生素和矿物质。
3.腹腔引流
腹腔引流用于排除积液和气体，减少腹内压力，缓解症状。在经皮穿刺置管引流或手术后立即执行；适用于有明显腹膜刺激征者。
4.胆道支架植入术
胆道支架植入术是将金属或塑料制成的支架放置于狭窄或阻塞的胆管中，恢复其通畅性。主要针对因良性或恶性疾病导致胆管狭窄引起胆汁淤积的患者。
5.胆囊切除术
胆囊切除术通过移除病变胆囊以解除梗阻，适用于反复发作胆绞痛及胆管炎患者。手术通常采用开腹或腹腔镜下完成，在全身麻醉下施行。
对于胆管炎患者，应密切监测病情变化，尤其是黄疸程度和肝功能指标。同时，保持良好的个人卫生习惯，如饭前便后勤洗手，可以有效预防胆管炎的发生。
2024-03-06 12:00
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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