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原发性胆汁性肝硬化怎么治疗
补充说明：原发性胆汁性肝硬化怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化可采取熊去氧胆酸治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、肝脏移植等方法进行治疗。
1.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，改善胆汁淤积，通常口服使用。适用于原发性胆汁性肝硬化的保肝治疗。
2.糖皮质激素治疗
通过抑制自身抗体产生及减轻炎症反应来控制病情发展，可遵医嘱口服等剂量递减至维持量。对于活动性肝炎患者有效。使用时需监测可能出现的副作用如高血压、糖尿病等。
3.免疫调节剂
这类药物旨在调整机体免疫应答以减少自身攻击，在医师指导下选用硫唑嘌呤或环孢素等。适合于那些对糖皮质激素治疗效果不佳或存在禁忌症的情况。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损器官的过程，手术由专业团队执行。当其他治疗无效且患者有急性肝功能衰竭或晚期肝硬化时考虑使用。
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性疾病，需要定期监测肝功能指标，同时注意饮食管理，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-03-28 03:03
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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