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腰椎间盘突出的特殊检查方法
补充说明：腰椎间盘突出的特殊检查方法
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出的特殊检查方法包括直腿抬高试验、加强试验、神经根挤压试验、脊髓造影、CT扫描等。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.直腿抬高试验
通过直腿抬高试验可以判断是否存在坐骨神经受压的情况，从而辅助诊断腰椎间盘是否突出。患者平躺后将下肢伸直抬起，观察是否出现疼痛症状以评估坐骨神经的功能状态。
2.加强试验
加强试验用于确定是否有肌肉力量减弱或神经功能障碍，是评价腰椎间盘突出的重要手段之一。医生会要求患者用力收缩特定肌群如臀中肌、股四头肌等，在对比下发现异常情况。
3.神经根挤压试验
神经根挤压试验旨在评估压迫神经时产生的症状变化，对诊断腰椎间盘突出有重要意义。此测试需由专业人员施加压力于受影响区域来模拟可能存在的压迫状况。
4.脊髓造影
脊髓造影是一种介入放射学技术，可显示椎管内结构的位置和形态，有助于诊断腰椎间盘突出症及其引起的神经系统病变。在局部麻醉下将造影剂注入椎管内，拍摄前后位及侧卧位X线片以评估其分布情况。
5.CT扫描
CT扫描能够提供清晰详细的影像信息，帮助识别腰椎间盘突出以及周围组织受损情况。使用专用机器对目标区域进行断层扫描，并分析所得数据以制作三维图像报告。
以上各项检查前应避免服用镇痛药物至少8小时，以免影响结果准确性。建议穿着宽松舒适的衣物，以便易于移动肢体完成相关体格检查。
2024-03-16 18:37
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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