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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性腰痛腿酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、坐骨神经痛等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部和腿部出现放射性疼痛。这种疼痛通常伴随着麻木感、刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维拉伤或轻微撕裂,引起局部无菌性炎症,从而诱发腰痛和腿疼的症状发生。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压,进而引发腰痛和下肢无力等症状。针对轻度至中度的腰椎管狭窄,可考虑采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和发炎反应。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,使上一节腰椎向前或向后移动,此时会对周围神经产生挤压和刺激,引起腰部和下肢的不适感。对于稳定型且无症状者无需特殊处理,但要定期复查;对于不稳定型则需通过手术治疗如椎弓根螺钉固定术。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根受到压迫或刺激所致,常见于腰椎间盘突出,会引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物,如维生素B1片、甲钴胺片等,以促进受损神经修复。
建议患者避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。日常生活中注意休息,避免久坐久站,适当活动腰部,有助于改善血液循环,减轻症状。

2024-02-10 11:08

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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