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大拇指关节肿大疼痛是什么原因
补充说明：大拇指关节肿大疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:57
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指关节肿大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、骨关节炎、滑膜积液等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的疾病。当尿酸盐晶体沉积在大拇指关节时，会引起炎症和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作，可导致关节畸形和功能丧失。如果病变累及大拇指关节，就会出现肿胀、疼痛等症状。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等药物调节机体免疫状态，减轻炎症反应。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱周围的腱鞘发生炎症，引起局部充血水肿，刺激周围组织产生无菌性炎症，进而诱发疼痛的症状。若炎症发生在大拇指的肌腱部位，则会导致此处出现明显的肿胀以及疼痛感。对于腱鞘炎的患者，可以在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着年龄增长而逐渐发展。关节软骨磨损后，关节面不平，活动时相互摩擦，易引起关节肿胀和疼痛。患者需要减少患处负重活动，同时配合服用氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等保护关节软骨的药物进行调理。
5.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内的滑膜增生、肥厚，分泌液体增多，导致关节腔内压力增高，从而引起关节肿胀和疼痛的情况发生。针对滑膜积液的治疗主要是通过穿刺抽取积液的方式进行处理，抽吸后需加压包扎，防止再次形成积液。
建议定期监测受影响区域的温度变化，以评估是否伴有发热现象。必要时，应进行关节超声波检查、X线检查或血液学检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-02-10 10:10
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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