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肠梗阻引起的肠穿孔怎么治疗
补充说明：肠梗阻引起的肠穿孔怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠梗阻引起的肠穿孔可以通过胃肠减压、营养支持治疗、抗生素治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.胃肠减压
通过在患者鼻腔内放置一根软管至胃部，持续引流出积聚在消化道内的气体和液体，以缓解肠道压力。适用于缓解肠梗阻患者的症状，但不适用于肠穿孔患者。
2.营养支持治疗
提供易于吸收且不含乳糖的营养补充剂，如要素饮食，确保机体基础需要的同时减少肠道负担。对于无法正常进食的肠梗阻、肠穿孔患者是必需的，可预防并发症发生。
3.抗生素治疗
使用广谱抗生素如头孢菌素类来预防继发性腹膜炎的发生。肠梗阻伴穿孔时为防止细菌污染腹腔而引发感染，在术前常规应用抗生素。
4.手术治疗
通过开腹探查找到穿孔部位，并进行相应的修复手术。当保守治疗无效或穿孔导致严重并发症时应考虑手术干预。
在处理肠梗阻引起的肠穿孔时，应立即就医并行紧急手术。术后需密切监测病情变化，特别是穿孔周围是否出现感染征象，及时发现并处理并发症，以促进恢复。
2024-01-27 11:37
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
