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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生婴儿拉稀水便可能是由感染性腹泻、先天性乳糖不耐受、先天性消化吸收功能障碍、先天性免疫缺陷病、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于细菌、病毒等致病菌侵袭肠道黏膜,导致其完整性受损,使水分和电解质通过受损部位快速丢失,引起腹泻。可伴随发热、呕吐等症状。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,可以杀灭或抑制致病菌。
2.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是因为小肠黏膜发育不成熟或者损伤,导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而导致乳糖在结肠内发酵产生大量气体和液体,从而引起腹泻。应用特殊配方奶粉进行替代喂养是常见的解决方法,例如深度水解蛋白配方粉、游离氨基酸配方粉等。
3.先天性消化吸收功能障碍
先天性消化吸收功能障碍是指新生儿的小肠黏膜结构异常或功能不全,影响食物的消化和吸收,导致未被充分消化的食物进入大肠,刺激肠壁分泌更多的水分,引起稀水样便。补充消化酶制剂如胰蛋白酶、脂肪酶等可以帮助改善消化吸收功能,减少腹泻的发生。
4.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病会导致机体对各种病原体的防御能力下降,易发生感染,包括肠道感染,此时炎症反应会刺激肠蠕动加快,出现稀水样便。遵医嘱使用免疫调节药物如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等,有助于提高机体免疫力,控制感染,减轻腹泻症状。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病会影响身体对营养物质的正常代谢,导致营养物质不能被有效利用,进而引起腹泻。针对不同的遗传代谢性疾病,需要采取相应的治疗方案,如苯丙酮尿症患者需低苯丙氨酸饮食,而半乳糖血症则需无乳糖饮食。
建议密切监测宝宝的排便次数和质量,以及时发现异常情况。必要时,医生可能会安排血液、粪便培养等相关检查,以进一步确定病因并制定适当的治疗计划。

2024-02-11 19:01

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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