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肋膜积水反复是怎么引起的
补充说明：肋膜积水反复是怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋膜积水反复可能是结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致的炎症反应引起胸膜腔内液体积聚。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于肺部存在炎症，炎症因子刺激会导致毛细血管通透性增加，从而引起肋膜积水。针对细菌性肺炎，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时门静脉高压使血管通透性增高，血液成分渗出至腹腔形成腹水，当腹水经淋巴系统漏入胸膜腔即为肋膜积水。对于肝硬化引起的肋膜积水，在医生指导下可以服用螺内酯片、片等利尿剂缓解水肿。
4.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常过滤废物和多余的水分，导致体内液体潴留，进而引起肋膜积水。此时需要进行肾脏替代疗法，如血液透析或腹膜透析，以帮助清除体内的废物和过量液体。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，致使体液回流受阻而积聚在身体低垂部位，包括肋膜处。改善心力衰竭的症状通常涉及生活方式改变和药物治疗。生活方式方面，需戒烟限酒；药物治疗则可能用到硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测肋膜积水的变化。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-11 00:54
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
