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左后背放射痛是什么原因
补充说明：左后背放射痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后背放射痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，会对周围的神经根产生压迫和刺激，导致腰部、臀部、大腿后侧以及小腿外侧出现疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症可引起局部组织水肿和渗出，导致胸部不适并可能辐射至背部。胸膜炎通常由感染引起，但也可能是其他疾病的并发症。抗生素是治疗细菌性胸膜炎的主要手段，常用药物包括阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支，会导致肺循环障碍，从而引起急性胸痛、呼吸困难等症状。这是由于血栓阻塞了肺血管，影响了氧气的交换过程。肺栓塞的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗。溶栓治疗常用的药物为尿激酶和链激酶；抗凝治疗则需遵医嘱长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，当胃酸或其他消化液逆流到食管中时，会引起胸骨后的灼热感和疼痛，有时也会放射到背部。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，进而诱发胸痛、胸闷等症状，这些症状可能会放射到背部。对于稳定型心绞痛患者，可以考虑经皮冠脉介入治疗，即球囊扩张术和支架植入术，在X线透视监视下将特制的导管插入血管病变处，然后用高压球囊对狭窄部位进行扩张，以恢复血流通畅。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统和消化系统的检查，例如心电图、超声心动图和胃肠镜检查，以便早期发现潜在的问题。同时注意饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃食管反流病的风险。
2024-04-18 19:14
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
