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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰肌膜炎可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和水肿,压迫神经根,引起腰部疼痛。可通过冷敷缓解急性期炎症反应,必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬等止痛药物进行镇痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出使髓核组织从纤维环中移位并压迫脊髓或神经根,引起下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如塞来昔布等缓解疼痛,严重者需手术切除突出部分。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的骨质增生、韧带肥厚等病理变化所致。这些因素会导致椎管内空间减小,进而压迫脊髓和神经根,产生一系列神经系统功能障碍的症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过物理疗法如牵引、按摩等方式来改善症状;重度则需要考虑手术扩大椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、创伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时,会对后方的神经结构造成压迫,引发腰痛、腿麻等症状。针对轻微的腰椎滑脱,可采取保守治疗,包括休息、物理疗法以及佩戴支具;若病情进展,则可能需要通过手术矫正滑脱的椎体。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,病变主要侵犯椎体,也可累及附件。随着病程的发展,结核病灶逐渐破坏了腰椎的稳定性,导致局部血液循环受阻,从而诱发炎症反应,出现腰背部疼痛、夜间盗汗等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时还要注意休息,避免剧烈运动。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减少腰椎负担。

2024-02-10 05:34

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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