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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰背部僵硬可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫神经根和脊髓,导致腰部疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而出现疼痛的症状。针对这种情况需要减少腰部负重,注意休息,还可以通过针灸等方式来改善不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及周围关节,可导致关节僵硬和功能障碍。这种疾病通常由遗传因素和环境因素共同作用引起,其中遗传因素主要是因为HLA-B27基因异常表达所致。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展,延缓病情进展。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫系统攻击正常关节组织的一种疾病,在炎症因子的作用下,会导致软骨和骨损伤,进而引发关节僵硬的情况发生。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻症状,保护关节免受进一步损害。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,骨小梁变薄,容易骨折,也可能会导致腰背部疼痛和僵硬感。患者可通过饮食补充钙质,如牛奶、虾皮等食物,必要时也可遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来进行调理。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描以及血液中的特定指标检测,以监测相关疾病的进展情况。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,但应避免度或扭曲背部的动作,以免加重症状。

2024-02-28 00:01

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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