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肩胛骨肌肉疼痛是什么原因
补充说明：肩胛骨肌肉疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩胛骨肌肉疼痛可能是由肩袖损伤、肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节的肌腱结构。当受到外伤时会导致局部软组织受损，引起炎症反应，从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下进行封闭注射治疗，在局麻下行药物如利多卡因、曲安奈德等直接注入肩部受损处以达到止痛效果。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症的一种病症，由于长期过度活动或者慢性劳损导致的，会引起肩胛骨周围肌肉持续收缩，进而产生紧张性硬结条索样改变，形成压痛点。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.颈椎病
颈椎病通常是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎间盘突出、椎管狭窄等病理变化。突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的神经根，导致肩背部放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法改善病情，但需注意选择合适的牵引力度和时间长度。
4.肩周炎
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，其主要特征为肩关节周围软组织的炎症和纤维化，导致肩关节僵硬和疼痛。炎症刺激周围的神经，因此会出现肩胛骨肌肉疼痛的症状。患者可以在医生指导下通过针灸等方式来放松肌肉，促进血液循环，减轻疼痛症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌异常等原因所诱发的，致机体免疫系统错误地将自身正常的组织当成外来物质进行攻击，导致肩关节滑膜炎症，进而影响到肩胛骨部位的肌肉组织，所以会发生疼痛的现象。患者可以遵照医生的建议服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物控制病情发展。
针对肩胛骨肌肉疼痛，建议减少肩部负担，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。
2024-03-02 17:15
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
