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强制性脊柱炎和腰间盘突出症状区别
补充说明：强制性脊柱炎和腰间盘突出症状区别
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
强制性脊柱炎和腰间盘突出症状的区别在于疼痛部位、疼痛性质、疼痛持续时间、关节受累情况以及影像学表现。
1.疼痛部位
通过对比两种疾病的表现特征进行区分。强直性脊柱炎主要以中轴关节受累为主，如骶髂关节、脊柱等；而腰椎间盘突出则表现为腰部及下肢放射性疼痛。
强直性脊柱炎通常伴有夜间或休息后晨起时脊柱僵硬感，而腰椎间盘突出则可能伴随坐立不安或行走困难。
2.疼痛性质
关注这两种疾病的典型症状特点来区分。强直性脊柱炎的疼痛多为钝痛或隐痛，而腰椎间盘突出引起的疼痛常呈刺痛或电击样痛。
强直性脊柱炎的疼痛与天气变化有关，而腰椎间盘突出的疼痛与体位改变有密切关系。
3.疼痛持续时间
依据两种疾病导致的疼痛持续时间长短来进行判断。强直性脊柱炎的疼痛一般呈慢性发作，可持续数周至数月不等；而腰椎间盘突出的急性期疼痛可能会突然发生，并且持续时间较短。
强直性脊柱炎的疼痛会逐渐加重并难以忍受，而腰椎间盘突出的疼痛往往能较快缓解。
4.关节受累情况
从病变对关节的影响程度来区分两者。强直性脊柱炎可引起全身多个大关节肿胀、疼痛，尤其是膝关节和踝关节；而腰椎间盘突出主要局限于脊柱小关节区域。
强直性脊柱炎很少影响到四肢末端的小关节，而腰椎间盘突出不会引起全身性的关节症状。
5.影像学表现
借助影像学检查结果来辨别两种疾病的不同之处。强直性脊柱炎在X线片上可见骶髂关节间隙狭窄、融合甚至骨化；而腰椎间盘突出则显示腰椎管狭窄或突出物压迫神经根。
强直性脊柱炎的影像学表现是骶髂关节炎症活动性强，而腰椎间盘突出则显示椎间孔扩大或变形。
对于强直性脊柱炎和腰椎间盘突出，应避免过度劳累和长时间保持一个姿势，以减少脊柱负担。若出现不适症状应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2024-01-31 11:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
