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小儿精索鞘膜积液是什么原因造成的?
补充说明：小儿精索鞘膜积液是什么原因造成的?
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿精索鞘膜积液可能是先天性鞘状突未闭、阴囊外伤、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转等病因导致的，这些疾病都可能导致精索部位的液体积聚。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合，导致腹腔内的液体可以流入到精索鞘膜中而形成积液。手术是治疗先天性鞘状突未闭的主要方法，如鞘状突高位结扎术、交通性鞘膜积液修补术等。
2.阴囊外伤
阴囊受到外力作用引起损伤，会导致阴囊内组织出血和水肿，进而引发精索鞘膜积液。对于阴囊外伤患者，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀，必要时服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛处理。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾炎症，当炎症累及邻近结构时，可能会出现精索鞘膜积液的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。患者需遵医嘱用药，不可私自停药或增减剂量。
4.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌感染引起，当炎症刺激局部组织时，可能导致精索鞘膜积液的发生。若确诊为细菌性睾丸炎，则需要使用敏感抗生素进行治疗，例如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生旋转性阻断，使血管供应受阻，此时可表现为突发的阴囊疼痛、肿胀和红润，严重时可伴有恶心呕吐等症状。一旦确诊，应立即进行手术以恢复血流并防止永久性损害，常见手术方式包括开放手术和微创手术。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化，保持患处清洁干燥，避免穿过紧的内裤，以免增加不适感。
2024-02-28 16:57
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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